Тотальна реабілітація після ускладнень від композитних вінірів.

Заміна компонірів (пластмасових вінірів) на керамічні вініри.

Що таке композитні вініри (компоніри)?

Компоніри - це композитні (пластмасові) накладки на зуби, основна функція яких «нібито» створити естетику.

Основні відмінності їх від керамічних вінірів:

У порівнянні з керамікою, композит, так як це пластмаса, має пористу структуру, в яку проникають пігменти від їжі, напоїв та ін., Тому з часом колір компоніра темніє.

Тонкий композит вкрай крихкий, при цьому кераміка в рази міцніше свого зуба.

Керамічні вініри виготовляються ІНДИВІДУАЛЬНО в лабораторії під зуб пацієнта. Композитний вінір підбирається «НА ОКО» з наявних заготовок і підганяється вже по ходу фіксації. Ні про яку точність і мови бути не може! ⠀

У кераміки є градієнт кольору, який імітує природні відтінки зуба. Пластмаса - однорідна і імітує тільки «подушечки Орбіт». ⠀

Так як керамічні вініри виготовляються під пацієнта в лабораторії, технік моделює всі рухи щелеп, щоб передати правильну форму. Підгонка ж компонірів на місці в роті - умовність. І з часом такі конструкції можуть, просто, сколюватися через неправильне формування прикусу.

Крім естетичного вигляду, через всі недоліки компонірів, з часом, під ними утворюється вторинний карієс, а біля них запалюються ясна.

Інформація з відео в надрукованому варіанті.

Клієнтка звернулася з досить складною ситуацією. На 6-ти передніх зубах були встановлені компоніри.

Через порушення адгезивного протоколу, в клейовий шов весь час потрапляла десневая рідина і слина, в слідстві чого утворився вторинний карієс. Також в зв'язку, з постійним проникненням пігменту від їжі через шви, з'явилися темні плями на зубах.

Даний результат виявився через РІК після встановлення компонірів.

Проблеми які були виявлені при детальному огляді:

- запалені ясна;

- нефункціональні пломби на всіх зубах;

- потемніння зубів через хронічний періодонтит;

- Численний вторинний карієс;

- завалений горизонт і нахил різцевої лінії;

- асиметрія;

- дисколорит.

Перед майбутнім лікуванням, були проведені наступні маніпуляції:

- Професійна чистка зубів і пародонтологія;

- Усунення нависаючих країв реставрацій;

- Загоєння і адаптація ясен;

- Лікування періодонтитів (кореневих каналів);

- Заміни всіх пломб на нові (BuildUp);

- DSD цифровий дизайн посмішки та планування.

Початкова ситуація:

В порожнині рота:

На фоні контрастера:

DSD - цифровий дизайн посмішки і планування:

На даному етапі, шляхом підбору зразків зубів, пацієнт може побачити результат ще до початку лікування. Це необхідно в тому випадку, коли пацієнтові не подобається форма своїх зубів і є бажання її скорегувати.

Після того, як з пацієнткою була затверджена нова форма зубів, ця ж візуалізація була відправлена в лабораторію, де технік змоделював Wax Up (3D моделювання майбутнього вигляду зубів в зоні посмішки).

Ситуація ДО:

Після моделювання техніком форми, пропорції та наклону зубів:

Моделювання на верхній щелепі:

Моделювання на нижній щелепі:

Весь процес DSD в одному фото:

Етап перенесення 3D моделювання в порожнину рота (тестдрайв).

Спеціальну пластмасу, через силіконову форму, поміщають на зуби, при цьому свої зуби не запилюються. Після цього можна побачити наочно, всю 3D візуалізацію, з якою пацієнт може походити 2-3 дні для перевірки на зручність і для звикання.

На цьому етапі, можна внести будь-які зміни (прибрати довжину зубів, згладити куточки та ін.)

Приклад такої процедури:

Процес лікування був розбитий на два етапи.

Першим етапом була заміна зубів від 4-го до 7-го (на бічному ділянку).

16 керамічних накладок і вінірів (колір Bleach 3, Bleach 2)